Here is what is changing, who it affects, and how to make sure your coverage keeps working for you.
Starting January 1, 2027, Indiana Medicaid will begin enforcing work requirements for new applicants and existing members eligible under the Healthy Indiana Plan (HIP). Individuals applying in January 2027 must demonstrate compliance in October, November, and December 2026. Applicants in later months must show compliance for the three consecutive months immediately preceding their application. Below is who needs to take action, and who is likely exempt.
You must meet the work requirement if all of the following are true for you:
You can meet the requirement either by earning more than $580 a month, or by completing 80 hours a month of qualifying activity.
If you choose the hours-based option, any mix of the following counts toward your 80 hours each month:
You do not have to meet the work requirement for a month if, for at least one day that month, any of the following is true for you:
HIP is Indiana's Medicaid expansion program, so it is also subject to a federal change affecting how often coverage is renewed.
Renewals are changing from once a year to every 6 months for HIP members. If your renewal date is on or after April 1, 2027, you will need to show that you met the work requirement, or an exemption, for each of the 3 months right before your renewal month.
Example: If your renewal is in May 2027, you will need to show this for February, March, and April 2027.
There are two separate changes affecting immigrant eligibility for Medicaid in Indiana. It is important to understand these are two different things.
Starting October 1, 2026, a federal law narrows which non-citizens can receive federally funded Medicaid nationwide, including in Indiana. Groups like refugees, asylees, and humanitarian parolees will generally no longer qualify for full Medicaid coverage, while lawful permanent residents, certain Cuban and Haitian entrants, and COFA migrants generally continue to qualify.
Separately, Indiana passed its own state law adding new immigration verification steps for Medicaid, expected to begin around July 2026. This is different from the federal change above. The state has said these details are still being finalized, including exactly how the new verification process will work and who it will affect.
Your Pointcare coverage team can look up your case, explain your letter, and help you understand exactly what to do next, at no cost to you.
Esto es lo que está cambiando, a quién afecta, y cómo asegurarse de que su cobertura siga funcionando para usted.
A partir del 1 de enero de 2027, Medicaid de Indiana comenzará a exigir el cumplimiento de requisitos de trabajo para los nuevos solicitantes y los miembros actuales elegibles bajo el Healthy Indiana Plan (HIP). Las personas que soliciten en enero de 2027 deben demostrar cumplimiento durante octubre, noviembre y diciembre de 2026. Los solicitantes en meses posteriores deben mostrar cumplimiento durante los tres meses consecutivos inmediatamente anteriores a su solicitud. A continuación encontrará quién necesita tomar acción, y quién probablemente esté exento.
Usted debe cumplir con el requisito de trabajo si todo lo siguiente aplica para usted:
Puede cumplir con el requisito ganando más de $580 al mes, o completando 80 horas al mes de actividad calificada.
Si elige la opción basada en horas, cualquier combinación de lo siguiente cuenta para sus 80 horas cada mes:
No tiene que cumplir con el requisito de trabajo durante un mes si, durante al menos un día de ese mes, se aplica alguna de las siguientes situaciones:
HIP es el programa de expansión de Medicaid de Indiana, por lo que también está sujeto a un cambio federal que afecta la frecuencia con la que se renueva la cobertura.
Las renovaciones cambian de una vez al año a cada 6 meses para los miembros de HIP. Si la fecha de su renovación es el 1 de abril de 2027 o después, deberá demostrar que cumplió con el requisito de trabajo, o una exención, durante cada uno de los 3 meses justo antes de su mes de renovación.
Ejemplo: Si su renovación es en mayo de 2027, deberá demostrar esto para febrero, marzo, y abril de 2027.
Hay dos cambios separados que afectan la elegibilidad de inmigrantes para Medicaid en Indiana. Es importante entender que son dos cosas diferentes.
A partir del 1 de octubre de 2026, una ley federal reduce qué no ciudadanos pueden recibir Medicaid financiado federalmente a nivel nacional, incluyendo en Indiana. Grupos como refugiados, asilados, y personas con libertad condicional humanitaria generalmente ya no calificarán para la cobertura completa de Medicaid, mientras que los residentes permanentes legales, ciertas personas cubanas y haitianas admitidas, y los migrantes COFA generalmente seguirán calificando.
Por separado, Indiana aprobó su propia ley estatal que añade nuevos pasos de verificación migratoria para Medicaid, que se espera comiencen alrededor de julio de 2026. Esto es diferente del cambio federal mencionado arriba. El estado ha dicho que estos detalles aún se están definiendo, incluyendo exactamente cómo funcionará el nuevo proceso de verificación y a quién afectará.
Su equipo de cobertura de Pointcare puede revisar su caso, explicarle su carta, y ayudarlo a entender exactamente qué hacer después, sin ningún costo para usted.
